Дневной стационар
Заведующая отделением
Шпак Лидия Васильевна
Должность: Заведующая дневного стационара
Образование: Хабаровский государственный медицинский институт, 1991г., по специальности «Лечебное дело». Интернатура по специальности «Терапия», 1993г. Профессиональная переподготовка по специальности «Терапия», 2019г., Профессиональная переподготовка по специальности «Онкология», 2023г.
Наличие сертификата и удостоверений: по специальности «Паллиативная медицинская помощь», «Терапия», «Онконастороженность и ранняя диагностика онкологических заболеваний в практике врача первого звена», «паллиативная медицинская помощь»
Об отделении
Дневной стационар является лечебно-диагностическим отделением, входящим в состав учреждения.
Дневной стационар предназначен для проведения профилактических, диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий больным, не требующим круглосуточного медицинского наблюдения, с применением современных медицинских технологий в соответствии со стандартами и протоколами ведения больных.
Режим работы дневного стационара определяется руководителем лечебно-профилактического учреждения с учетом объемов проводимых медицинских мероприятий в 1 смену.
Медицинская и лекарственная помощь населению в условиях дневного стационара оказывается в рамках территориальной Программы государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью, а также на условиях добровольного медицинского страхования или платных медицинских услуг в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
Цель и функции
Целью работы дневного стационара является повышение качества оказания медицинской помощи в амбулаторно - поликлинических условиях, а также повышение экономической эффективности поликлинических и стационарных деятельности лечебно-профилактических учреждений на основе внедрения и широкого внедрения современных ресурсосберегающих медицинских технологий профилактики, диагностики, лечения и реабилитации.
Структура и штаты
В структуру дневного стационара включены:
палаты, оснащенные необходимым оборудованием и инвентарем;
процедурный кабинет;
иные кабинеты по решению руководства лечебно-профилактического учреждения.
Требования к помещениям дневных стационаров оговорены в нормах СанПиН 2.1.3.1375-03 приложение 3, 4.
Для осуществления функций дневного стационара использованы диагностические, лечебные, реабилитационные и другие подразделения лечебно-профилактического учреждения, в структуре которого он создан..
Штатная численность и нормы нагрузки медицинского персонала лечебно-профилактических учреждений устанавливается с учетом наличия в данном учреждении дневного стационара: врачи - 2 (гинеколог,терапевт); медицинские сестры - 2, санитарка - 1.
Показатель объема медицинской помощи, предоставляемой в условиях дневного стационара согласно программе Государственной гарантии, выражается в количестве пациенто-дней и составляет в среднем 8800.
Режим работы дневного стационара устанавливается его заведующим по согласованию с заместителем главного врача поликлиники. Заведующий дневным стационаром проводит ежедневный осмотр больных, контролирует и корригирует планы их обследования и лечения. На больного, находящегося в дневном стационаре, заводится история болезни, с занесением сведений из анамнеза, истории заболевания, обследование, лечение. Необходимые процедуры вписываются в листы назначений.
Больные приходят на лечение в дневной стационар ежедневно, кроме суббот и воскресений.
При выписке больного из дневного стационара врач пишет подробный эпикриз, который вклеивается в медицинскую карту амбулаторного больного (учетная форма 025/у).
Решение о приеме больных на лечение в дневной стационар принимается заведующей дневного стационара.
Показания для госпитализации в дневной стационар
| п/п № | Нозологическая форма | Показания |
| 1 | Острый бронхит | - с обструктивным синдромом |
| 2 | Хронический бронхит | - ст.обострения - ДН I-IIст - с обструктивным синдромом |
| 3 | Бронхиальная астма | - средней степени тяжести - вне статуса - ДН I-IIст |
| 4 | Внебольничная пневмония | - средней степени тяжести - ДН I-IIст |
| 5 | ИБС. Аритмическая форма | - экстрасистолия, фибрилляция предсердий (постоянная форма) - ХСН I-IIа ст |
| 6 | Хронический гастрит, дуоденит, эзофагит | - ст.затянувшегося обострения |
| 7 | Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки | - ст. обострения |
| 8 | Постхолецистэктомический синдром | - затянувшееся обострение |
| 9 | Хронический панкреатит | - ст. обострения с болевым синдромом - без выраженной интоксикации |
| 10 | Хронический гепатит, цирроз печени | - активность процесса I-II ст. - умеренно выраженный синдром портальной гипертензии - ХПН 1ст |
| 11 | Сахарный диабет I, II тип | - диабетическая ангиопатия - диабетическа нейропатия - диабетическая нефропатия |
| 12 | Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей | -I-IIIа ст |
| 13 | Варикозная болезнь, ХПТФ синдром | -I-IIст |
| 14 | Остеохондроз . дорсопатии | - с синдромом вертебробазилярной недостаточности - с корешково-ишемической невропатией |
| 15 | Цереброваскулярные болезни | - ст. декомпенсации - ХНМК I-II ст - через 6месяцев после ОНМК |
| 15 | Поражение отдельных нервов, нервных корешков и сплетений | - острый, ранний поздний восстановительный период - двигательные расстройства и рас-ва чувствительности легкой и средней степени |
| 16 | Полиневропатии различного генеза | - двигательные расстройства и рас-ва чувствительности легкой и средней степени |
| 17 | Диффузная травма головного мозга, очаговая травма головного мозга | - поздний восстановительный период - пирамидные синдромы легкой и средней ст. тяжести - мозжечковые расстройства легкой и средней ст. тяжести |
| 18 | Рассеянный склероз | - двигательные чувствительные и координаторные расстройства легкой и средней ст. тяжести |
| 19 | Макулодистрофия сетчатки | - ухудшение |
| 20 | Нейросенсорная тугоухость | - ухудшение |
| 21 | Крапивница | - легкое и среднетяжелое течение |
| 22 | Ревматоидный артирт, псориатический артрит | - без выраженного нарушения функции |
| 23 | Угрожающий самопроизвольный выкидыш | |
| 24 | Рвота беременных легкая и умеренная | |
| 25 | Хроническая гипоксия плода | |
| 26 | Синдром задержки развития плода | |
| 27 | Многоводие | |
| 28 | Плацентарные нарушения | |
Абсолютные противопоказания пребывания пациентов в дневном стационаре:
1. Нуждающихся в круглосуточном врачебном наблюдении и медицинском уходе, парентеральном круглосуточном введении медикаментов; требующих постельного режима.
2. С частыми обострениями в ночное время до стабилизации состояния.
3. С резко ограниченными возможностями самостоятельного передвижения.
4. С выраженными когнитивными и психическими нарушениями.
Относительные противопоказания пребывания пациентов в дневном стационаре:
1. Нарушение функции тазовых органов.
2. Сформировавшиеся выраженные и стойкие изменения с низким реабилитационным потенциалом.
Необходимые обследования перед госпитализацией в дневной стационар: флюорография органов грудной клетки, ЭКГ, общий анализ крови, биохимический анализ крови, анализ мочи общий, гинеколог, маммография
